Especialmente en las GPC basadas en consenso de expertos, se suele encontrar la recomendación de tratar con antipsicóticos durante periodos de tiempo que oscilan entre los 6 y los 24 meses, a los pacientes que presentan su primer o segundo episodios psicóticos. Asimismo, existe un amplio consenso entre los clínicos sobre la conveniencia de emplear esta estrategia. Sin embargo, en el número 6 del año 2011, en la Biblioteca Cochrane Plus, ha aparecido una revisión sistemática de Bola, Kao y Soydan (Bola, J., Kao, D. y Soydan, H. Fármacos antipsicóticos para las primeras etapas de la esquizofrenia. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011 Issue 6. Art. No.: CD006374. DOI: 10.1002/14651858.CD006374), que muestra que no existen estudios de calidad ni suficientes pruebas, que demuestren la utilidad para los pacientes del empleo inmediato de antipsicóticos (típicos o atípicos) durante periodos largos de tiempo. Por el contrario, los datos disponibles revisados por los autores, muestran que existe un mayor riesgo de efectos secundarios con el uso de esta estrategia, y salvo los efectos secundarios, no existen diferencias claras entre antipsicóticos típicos y atípicos. Los autores de esta revisión sistemática Cochrane, recomiendan cautela en el uso de estas estrategias, así como mayor investigación que compare la medicación en los primeros episodios, con placebo y con tratamientos psicosociales alternativos. Esta revisión sistemática asimismo ha sido referenciada en  Schizophrenia Bulletin vol. 38 (1), 23–25, 2012.

Para acceder a la revisión en español en Biblioteca Cochrane Plus, haz click en el siguiente enlace: http://www.bibliotecacochrane.com/BCPGetDocument.asp?SessionID=%202872496&DocumentID=CD006374. Desde este documento se puede acceder asimismo a la versión en inglés.