Boletín Psicoevidencias nº 39
ISSN 2254-4046
PREGUNTA COMPLETA:
¿Resulta eficaz la aplicación de la Terapia Cognitivo Conductual en pacientes con Anorexia Nerviosa?
PREGUNTA PICO:
Población: pacientes con anorexia nerviosa.
Intervención: terapia cognitivo conductual.
Comparación:
Resultado: mejora de los síntomas.
ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA:
Se realiza búsqueda en PubMed, Tripdatabase y Cochrane Plus utilizando los siguientes descriptores: “Cognitive Behavioural Therapy”, “anorexia”. Se obtienen 6 resultados, de los que se selecciona una referencia por la adecuación de su contenido y relevancia para responder a la pregunta planteada.
RESUMEN DE LA EVIDENCIA:
En esta revisión sistemática se procuró sintetizar y evaluar la evidencia reciente de la Terapia Cognitivo Conductual (TCC) como tratamiento para la Anorexia Nerviosa (AN). Utilizando los criterios de búsqueda específicos, se identificaron 16 artículos relevantes que evaluó la Terapia Cognitivo Conductual sola o como parte de un ensayo aleatorizado más amplio/no aleatorio. Los estudios se evaluaron utilizando los criterios de calidad establecidos. La evidencia examinada sugiere que la TCC ha demostrado eficacia como medio para mejorar la adherencia al tratamiento y reducir al mínimo la deserción escolar entre los pacientes con AN. Mientras que la TCC parecía demostrar algunas mejoras en los resultados clave (índice de masa corporal, los síntomas con trastornos alimentarios, la psicopatología general), no fue consistentemente superior a otros tratamientos (incluido el asesoramiento dietético, el tratamiento de apoyo no específico, la terapia interpersonal, terapia conductual familiar). Numerosas limitaciones metodológicas se aplican a las pruebas disponibles. Se necesita una mayor investigación y revisión en curso para evaluar los valores, grupos de pacientes y formatos en los que la TCC puede ser eficaz como un tratamiento para la AN (1).
REFERENCIAS:
(1) Galsworthy-Francis L, Allan S. Cognitive Behavioural Therapy for anorexia nervosa: a systematic review.Clin Psychol Rev. 2014 Feb; 34(1):54-72. doi: 10.1016/j.cpr.2013.11.001. PubMed PMID: 24394285.
CONCLUSIONES:
La evidencia demuestra que la aplicación de la terapia cognitivo conductual en pacientes con anorexia nerviosa puede ser eficaz como medio para mejorar la adherencia al tratamiento y reducir al mínimo la deserción escolar. Además, aunque la terapia cognitivo conductual produce algunas mejoras en el índice de masa corporal, los síntomas con trastornos alimentarios, y en la psicopatología general; no existen pruebas concluyentes de que esta terapia sea más eficaz que otros tratamientos de la anorexia nerviosa.
EVALUACIÓN DE LA EVIDENCIA:
| Grado | Estudios | Número |
|---|---|---|
| 1 | Revisión sistemática/Metanálisis | 1 |
| 2 | Ensayo clínico aleatorizado | 0 |
| 3 | Cohortes/Casos-controles | 0 |
| 4 | Opinión de expertos | 0 |
| G | Guías de práctica clínica | 0 |
AUTORÍA:
Eva Utrera Caballero. Enfermera de Salud Mental. Sevilla.
María del Carmen Rosado García. Enfermera. Sevilla.
Gema Ruiz Guerrero. Enfermera. Córdoba.
José Antonio Ariza Coto. Enfermero. Guadalajara.
