Pregunta completa:
¿Es la terapia familiar más eficaz para el tratamiento de la anorexia nerviosa que la terapia individual ?
- Paciente o Problema: Pacientes con diagnóstico de anorexia nerviosa
- Intervención: Terapia familiar
- Comparación: Comparar ésta con la terapia individual para la anorexia nerviosa
- Resultado esperado: Mejoría clínica
Hemos encontrado 1 revisión sistemática y 2 ensayos aleatorizados en que comparan la terapia familiar con la terapia individual en pacientes con anorexia nerviosa (AN).
En la revisión se analizaban 13 ensayos. En dos de ellos (81 participantes) se encontró alguna evidencia para sugerir que la terapia familiar puede ser más eficaz que el tratamiento habitual en las tasas de remisión a corto plazo (95%). Los resultados basados en otro de ellos (30 participantes) no fueron significativos para la terapia de familia sobre otras intervenciones educativas (95%). (1)
En el primer ensayo aleatorizado (37 participantes) se encontró que la terapia familiar dio lugar a ganancias de peso más importantes y a tasas más altas de reanudación de la menstruación. Al cabo de un año de seguimiento, ambos tratamientos mostraban importantes mejoras en lo referido a actitud alimentaria, depresión y conflictos familiares relacionados con la alimentación. (2)
En el segundo ensayo aleatorizado (22 participantes) la terapia familiar dio lugar a un mayor aumento del índice de masa corporal que la terapia individual. Sin embargo, no se encontraron diferencias significativas entre los dos grupos en lo referente a actitudes alimentarias y a conductas interiorizadas. (3)
Referencias:
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- Fisher CA, Hetrick SE, Rushford N. Family therapy for anorexia nervosa. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 4. Art. No.: CD004780. DOI: 10.1002/14651858.CD004780.pub2.
- J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1999Dec;38(12):1482. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2001 Feb;40(2):129.
- J Dev Behav Pediatr 1994 Apr;15(2):111. Int J Eat Disord 1995 May;17(4):313
| Grado | Estudio | Número |
| 1 | Revisión Sistemática/Metaanálisis | 1 |
| 2 | Ensayo clínico aleatorizado | 2 |
| 3 | Cohortes/Caso Control | 0 |
| 4 | Opinión de Expertos | 0 |
| G | Guías de Práctica Clínica | 0 |
Autora
Sara Miguel Barrena
P.I.R. 1
H.U. Reina Sofía, Córdoba