Boletín Psicoevidencias nº 63
ISSN 2254-4046

PREGUNTA COMPLETA

¿Es eficaz el Mindfulness en la mejora de la calidad de vida en pacientes con Fibromialgia?

PREGUNTA PICO

Población: Pacientes con Fibromialgia.
Intervención: Mindfulness.
Resultado: Eficacia en la mejora de la calidad de vida.

ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA

Se realiza una búsqueda en Pubmed con los términos en inglés: [(“fibromyalgia”) AND (“mindfulness”) AND (“quality of life”)] acotándola a las publicaciones realizadas en los últimos 5 años, y se obtienen 23 resultados de los cuales se seleccionan 4 por responder a la pregunta planteada. Utilizamos los mismos términos en Cochrane Library obteniendo 23 publicaciones en los últimos 5 años, de las cuales no se selecciona ninguna por no responder a la pregunta planteada, o estar ya incluidas en los resultados seleccionados anteriormente. En Epistemonikos, en búsqueda avanzada y empleando los mismos términos, se obtienen 8 publicaciones en los últimos 5 años, las cuales también quedan descartadas por no responder a la pregunta planteada o estar ya incluidas en los resultados anteriores.

RESUMEN DE LA EVIDENCIA

(1) El primer artículo es una revisión sistemática y metaanálisis de 167 ensayos clínicos aleatorizados (11012 participantes), que tiene el objetivo de evaluar la eficacia de todas las intervenciones no farmacológicas, incluidos los diferentes tipos de ejercicio y terapias psicológicas, entre las que se incluye Mindfulness, en la calidad de vida específica de pacientes que padecen fibromialgia (FM), y en 4 manifestaciones comunes de la enfermedad: dolor, fatiga, problemas de sueño y depresión. Se concluyó que el Mindfulness contribuía a mejorar la calidad de vida y es más eficaz que el tratamiento habitual que reciben estos pacientes en los síntomas de fatiga y depresión.

(2) El segundo artículo es una revisión sistemática que analiza en 16 ensayos clínicos experimentales y cuasi-experimentales, el efecto de diferentes intervenciones psicológicas, incluida Mindfulness, sobre la calidad de vida de mujeres que padecen fibromialgia FM. Los resultados de este estudio mostraron que la intervención mediante Mindfulness aportaba una mejora en la calidad de vida y una reducción de los síntomas de la FM, permaneciendo dichos efectos en un seguimiento de 3 meses.

(3) El tercer artículo es una revisión sistemática y metaanálisis sobre Mindfulness y las intervenciones basadas en la Aceptación en pacientes con FM. Los autores analizaron el efecto de estas intervenciones sobre distintos indicadores de salud entre los que incluyeron la calidad de vida en 750 pacientes, los cuales en su gran mayoría eran mujeres. Los autores concluyeron que, el uso de Mindfulness se asocia con pequeños o moderados efectos saludables en la calidad de vida de las pacientes con FM. Sin embargo, estos resultados son prometedores pero inciertos, precisando futuros estudios para comprobar si una mayor adherencia a esta intervención podría aumentar los efectos saludables.

CONCLUSIONES

El Mindfulness es eficaz para mejorar la calidad de vida de los pacientes con FM, mostrando de pequeños a moderados efectos positivos en la misma. Futuros estudios deberían investigar si estrategias para mejorar la adherencia a Mindfulness, pueden aumentar en mayor medida la calidad de vida. Además, debe tenerse en cuenta que la gran mayoría de las participantes eran mujeres, por lo que se necesitaría mayor evidencia que incluyera a hombres en próximas líneas de investigación. Por otro lado, sería interesante realizar seguimientos a más largo plazo para valorar la permanencia del efecto.

EVALUACIÓN DE LA EVIDENCIA

REFERENCIAS

(1) Kundakci, B., Kaur, J., Goh, S. L., Hall, M., Doherty, M., Zhang, W., & Abhishek, A. (2022). Efficacy of nonpharmacological interventions for individual features of fibromyalgia: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Pain, 163(8), 1432–1445. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000002500

(2) Samami, E., Shahhosseini, Z., & Elyasi, F. (2021). The Effect of Psychological Interventions on the Quality of Life in Women with Fibromyalgia: A Systematic Review. Journal of clinical psychology in medical settings, 28(3), 503–517. https://doi.org/10.1007/s10880-021-09794-0

(3) Haugmark, T., Hagen, K. B., Smedslund, G., & Zangi, H. A. (2019). Mindfulness- and acceptance-based interventions for patients with fibromyalgia - A systematic review and meta-analyses. PloS one, 14(9), e0221897. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0221897

AUTORÍA

David Del Río Lara. PIR 1. Hospital Universitario Reina Sofía, HURS, Córdoba, Alberto Escaño González. PIR 1. Hospital Universitario Reina Sofía, HURS, Córdoba, David Laguna Muñoz. MIR 1. Hospital Universitario Reina Sofía, HURS, Córdoba.