Pregunta completa:
¿Existe retraso en el crecimiento en niños con TDAH tratados con metilfenidato?
- Paciente o Problema: TDAH
- Intervención: metilfenidato
- Comparación:
- Resultado esperado: retraso en el crecimiento
Sistema de búsqueda:
Se ha realizado una búsqueda enTripdatabase, en Clinicalevidence, en la Cochrane sin encontrar resultados en respuesta a nuestra pregunta.
Posteriormente en Pubmed con los indicadores methylphendate y ADHD, hemos realizado una búsqueda encontrando un articulo que ayuda a dar respuesta a nuestra pregunta.
Resumen de la evidencia:
Este artículo realiza un análisis cuantitativo de los estudios longitudinales ya existentes sobre los déficit de crecimiento en niños con TDAH con medicación estimulante. El análisis cuantitativo mostró que el tratamiento con estimulantes da lugar a retrasos significativamente estadístico en la altura y el peso. Esta revisión no encontró evidencia significativamente estadística de la atenuación de esos déficit con el tiempo. La revisión sugiere que los déficit cualitativos del crecimiento puede ser dependiente de la dosis, el déficit no difiere entre metilfenidato y anfetamina y la interrupción del tratamiento puede conducir a la normalización del crecimiento.
Referencias:
- Faraone SV, Biederman J, Morley CP, Spencer TJ. Effects of stimulants on height and weight: a review of the literature. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2008 Sep;47(9):994-1009.
Conclusiones:
Con el tratamiento de estimulantes en la infancia se espera una reducción moderada de peso y altura. Aunque estos efectos se atenúan con el tiempo y algunos datos sugieren que los parámetros de crecimiento máximo de adulto no se ven afectados. Sin embargo se necesitan mas trabajos para aclarar los efectos del tratamiento continuo de la niñez a la edad adulta.
Evaluación de la evidencia:
Grado | Estudio | Número |
1 | Revisión Sistemática/Metaanálisis | 1 |
2 | Ensayo clínico aleatorizado | 0 |
3 | Cohortes/Caso Control | 0 |
4 | Opinión de Expertos | 0 |
G | Guías de Práctica Clínica | 1 |
Autores:
Christopher Meléndez García. MIR 4º de Psiquiatría , H.R.U. Carlos Haya, Málaga.
Carmen Parres Rodríguez. MIR 3º de Psiquiatría , H.R.U. Carlos Haya, Málaga.